中央脊髓症侯群(central cord syndrome)

今天去載到一位機車車禍患者，因為車速快，擦撞另一位機車騎士後，向前飛躍三米，頭部著地後短暫昏迷，然後那位被擦撞沒受傷的騎士扶起他並且大力搖晃他，企圖想把他搖醒，可能也造成二度傷害；９１抵達現場，傷者已清醒，經過檢查頭部及身體都沒有明顯外傷，意識清楚，但二側手臂肩部以下，直到手指末端，連風吹過都大聲喊疼！四肢都無力，但勉強可以抬高，傷者主訴頭部撞擊地面時，看到一束閃光（閃電）後昏倒．

查了資料，並留下紀錄參考，請大家千萬小心騎車．遇到意外傷害，如果傷者失去意識，不能自主移動，除非傷患身處險境，不然不要隨便移動傷者，任意搖晃他們軀幹頭頸，不但不會喚醒他們，只會害了他們更慘，日後更難痊癒．

以下圖文分別摘自網路資料


中央脊髓症侯群(central cord syndrome) 是外傷中最常見的現象。說起來是最輕微的。恢復的機會相當好 。主要是影響「交叉」的傳導，其他的脊髓傷害通常造成該節「以下」全部癱瘓 ，而中央脊髓症侯群常常是，肩膀以上是好的，胸部以下是好的，只有兩手受到影響。雖然會沒力，但是主要是「感覺異常」。正常被摸時覺得的「癢」，或是冷風吹來時感覺的「涼」，都會變成針匝的「刺痛」。「中央脊髓症候群」就是指傷到的主要是「中央部分」。前面有些還好的，後面也有部分是好的。亦即脊髓的中央部分受傷沒有復原，而脊髓外圍的組織沒有病 變或者功能有復原。最主要的影響是阻礙了左邊到右邊，以及右邊到左邊的傳導。常發生於頸椎受傷者，損傷侵及頸髓之中央灰質及白質內側部分，臨床症狀是下肢及大小便功能不錯，但上肢的功能復原較差。造成上肢比下肢無力，但薦髓部位之感覺機能並未消失。退化性頸椎過度伸張，不管有無骨折，常是造成此症候群之主因。不過，中央受損， 多少前方也受損。左邊完全受損，很難右邊一點都沒傷害，除非是用刀割。所以中央脊髓症候群是一種不完全性脊髓損傷，恢復機會不少，但難以預估時間， 只能根據臨床的進展，愈早看到復原的，復原機率越大。兩三年後，仍無法復原者，通常會成為永久後遺症。且如復原也很難完全復原到未受傷前狀況。